Diese Schablone gehört zu einem Konvolut, dass durch das Kunstgewerbemuseum 1889 von der Firma R. Wagner (Kunst- und Verlagsbuchhandlung, Berlin) angekauft wurde.
Die Färbeschablone (Katagami), hergestellt aus dem Bast des Papiermaulbeerbaumes (Japanisch: Kozo), diente zur Musterung von Geweben (Baumwolle, Seide, Hanf) für Kleidung und Ausstattungstextilien. Als älteste Katagami in Japan sind Schablonen aus der Nara-Zeit (646-794) bekannt.
Das Färbeverfahren - bei dem eine Reispaste auf die abzudeckenden Stellen gebracht wird - heißt Katazome. Die frühesten erhaltenen Beispiele für diese Technik sind Gewebeteile von Handschuhen, die zu einer Rüstung aus der späten Kamakura-Zeit (1185-1333) gehören.
Löcher an den Papierrändern entstanden bei der Fixierung des Schablonenpapiers mit Hilfe von Papierfäden oder Nadeln und einer Reißzwecke.
Das Muster der Schablone wurde geschnitten. Es ist ein Shippo-Muster. Erkennbar sind die Ellipsen der überlappenden Kreise, ein vierblättriges Blütenmotiv jeweils in den Kreisflächen, vermutlich mit Wasserlinse, diverse Blättchen- und Rankenteile und Ovale vermutlich als Blütenmittelpunkte. Das Muster ist Bestandteil eines Schablonensets von mindestens zwei Schablonen.
Auf der Schablone sind schwarze Schriftzeichen sichtbar.